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【浙江省·湖州市·吴兴区】乌山单元02-05E地块地质勘察项目招标文件公示

所属地区 浙江 - 湖州 - 吴兴 预算金额
项目编号 投标截止日期
招标单位 湖州********公司 招标联系人/电话
代理机构 浙江********公司 代理联系人/电话
  • 公告详情
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【****省·****市·****区】乌山单元**-***地块地质勘察项目招标文件公示

乌山单元**-***地块地质勘察项目即将组织公开招标,现将招标文件进行公示,招标文件详情见附件!

招标文件公示时间:*******-*******

招标文件公示,详情见附件!

招标文件反馈意见录入


乌山单元**-***地块地质勘察项目即将组织公开招标,现将招标文件进行公示,招标文件详情见附件!
招标文件公示时间:****年*月**日-****年*月**日
招标文件公示,详情见附件!
乌山单元**-***地块地质勘察项目
(项目编号:)
招标文件
(公开招标)
招标人:****弘熙开发建设有限公司(盖章)
代理机构:****(盖章)
日期:****年月
目录
第*章招标公告(公开招标)
*.招标条件
*.项目概况与招标范围
*.投标人资格要求
*.招标文件的获取
*.投标文件的递交
*.发布公告的媒介
*.联系方式
第*章投标人须知
投标人须知前附表
*.总则
*.招标文件
*.投标文件
*.投标
*.开标
*.评标
*.合同授予
*.纪律和监督
*.电子招标投标
**.需要补充的其他内容
第*章评标办法
评标办法前附表
*.评标方法
*.评审标准
*.评标程序
第*章合同条款
第*章投标文件格式
投标声明书
法定代表人身份证明书
授权代理人授权委托书
拟投入本项目人员*览表
****市非政府投资建设项目投标人廉洁守信承诺书
不转包、不违法分包承诺书
投标函..........................................................................................................................................错误!未定义书签。
第*章招标公告(公开招标)
*.招标条件
本项目为全流程电子招投标服务项目【采用远程不见面开标方式】。
乌山单元**-***地块地质勘察项目,建设资金来自****,出资比例为***%,招标人****弘熙开发建设
有限公司,委托代理机构为****。项目已具备招标条件,现对该项目的勘察进行公
开招标,项目编号:。
*.项目概况与招标范围
*.*建设规模:总用地约*****.**平方米,净用地约*****.**平方米。本项目投资估算约****
元。
*.*建设地点:本项目地块位于********区*里店镇,南临***国道,西邻薛家港,东临乌山路。
*.*招标范围:主要内容包括乌山单元**-***地块的详勘,为建设项目工程设计提供各阶段地质勘
察资料。
*.*服务期:总工期**日历天,中途应及时提供中间成果资料。勘察人的技术服务工作需延续至工
程竣工验收合格。承包人进场勘察时间以项目业主通知时间为准。
*.*项目质量目标:合格。
*.投标人资格要求
*.*本次投标要求投标人须具备:建设行政主管部门颁发的工程勘察综合类甲级资质或有效的工程
勘察专业类(岩土工程)甲级资质或工程勘察专业类【岩土工程(岩土工程勘察)】甲级资质(****省
外企业中标后(中标结果公告发出后*天内)须提供有效期内的《省外企业进浙承接业务备案证明》);
*.*本项目不接受联合体投标。
*.*本次投标要求拟派项目负责人资格条件:具有注册土木(岩土)工程师注册证书。
*.*其他要求:
*.*.*本项目拒绝有与****相关不良行为记录正在被公示、投标截止日前*年内有与****
相关的受到行政机关罚款及以上的行政处罚的投标项目负责人。投标单位负责人为同*人或者存在控股、
管理关系的不同单位,不得同时参加投标。
*.*.*其他详见招标文件第*章投标人须知第*.*条款。
*.招标文件的获取
*.*已注册用户,请登录****市公共资源交易系(****://******.******.***.**/)—“交易主体
登录”,下载获取后缀名为“.****”的招标文件。
*.*未注册用户可通过招标公告中附件下载获取招标文件进行查看咨询。
*.*注册咨询、技术服务电话:****-*******;**锁办理:
****://****.******.***.**/*******/**********/?******=********-****-****-****-************&***;
***********=******。
*.投标文件的递交
*.*投标文件递交的截止时间(投标截止时间,下同)为****年月日*时**分,电子招标
投标交易平台:****市公共资源交易信息网—交易主体登录—电子招投标交易平台—上传投标文件模块,
上传“**加密后的电子投标文件”。
*.*逾期上传电子投标文件的,招标人不予受理。
*.发布公告的媒介
本次招标公告同时在中国招标投标公共服务平台、****省公共资源交易服务平台、****市公共资源
交易信息网上发布。
本项目招标文件已于****年月日至****年月日在****市公共资源交易平台公示。
*.联系方式
*.*招标人:****弘熙开发建设有限公司
地址:****区总部自由港*幢*楼
联系人:****
电话:****-*******
*.*招标代理机构:****
地址:****市静江公寓*单元****室
联系人:****、张治中
电话:****-*******
*.*****市公共资源交易系统技术服务电话:****-*******、****-*******
服务热线:**********
*.***数字证书客服电话:**********
远程不见面开标:是指将传统的开标场所搬到网上,招标人、投标人只需登录网上不见面开标大厅,
无需到开标现场参与即可进行投标文件在线解密、投标人在线质疑、招标人在线回复等操作。
第*章投标人须知
投标人须知前附表
条款号 条款名称 编列内容
*.*.* 招标人 详见招标公告
*.*.* 招标代理机构 详见招标公告
*.*.* 招标项目名称 详见招标公告
*.*.* 项目建设地点 详见招标公告
*.*.* 项目招标规模 详见招标公告
*.*.* 资金来源及比例 详见招标公告
*.*.* 资金落实情况 已落实
*.*.* 全过程工程咨询服务招标范围与工作内容 详见招标公告
*.*.* 服务期 详见招标公告
*.* 投标人资格要求 详见招标公告
*.*.* 踏勘现场 ☑不组织□组织,踏勘时间:踏勘集中地点:
*.**.* 投标预备会 ☑不召开□召开,召开时间:召开地点:
*.**.* 预备会提疑截止时间 /年/月/日
*.**.* 预备会书面澄清的时间 /年/月/日
*.** 偏差 ☑不允许□允许
*.* 构成招标文件的其他资料 招标文件修改补充文件;投标人提疑回复函;
*.*.* 投标人提疑的截止时间 ****年月日**时**分**秒
*.*.* 提疑、答疑澄清的方式 提交方式:登录****市公共资源交易信息网—交易主体登录—电子招投标交易平台—网上提问,进行提疑。联系方式:张治中联系人:****-*******澄清发出的形式:招标人对投标人疑问作出统*的解答,并以招标补充文件的形式发出。投标人应在截标时间前登录****市公共资源交易信息网-交易主体-相应工程查看系统中有关该工程的答疑澄清等内容。潜在投标人应自行关注****市公共资源交易信息网
条款号 条款名称 编列内容
(****://******.******.***.**/)发布的补充文件信息,招标人不再逐*通知。投标人因自身贻误行为导致投标失败的,责任自负。
*.*.* 招标人修改招标文件截止时间 ****年月日**时**分**秒
*.* 投标文件包括的内容 ☑资格文件;☑技术文件;☑商务文件;□其他:。
*.*.* 报价方式 总价报价
*.*.* 最高投标限价 最高投标限价:*、地质勘察费用最高限价为****元(大写:人民币*****元整);*、外业见证费用(固定价):勘察中标单位实际勘察费的*%。(*).本工程的报价包括实施和完成服务所需的人工费、措施费、材料设备费、管理、利润、规费、税金(增值税)等*切费用,以及合同明示或暗示的所有责任、义务和*切风险。相关费用包含在本次投标报价中,发生后不再另行计价;(*).投标报价只允许有*个报价,任何有选择或有条件的报价将不予接受;(*).投标文件中的报价全部采用人民币表示。(*).本项目最终勘察费用结算:以实际完成工程量按“国家计委、建设部关于发布《工程****收费管理规定》计价格[****]**号文件”收费标准×**%×中标折扣。中标折扣=中标价/招标控制价×***%
*.*.* 投标报价的其他要求 投标报价超过最高限价的作无效标处理。
*.*.* 投标有效期 **日历天(从投标截止之日起计算)。
*.*.* 投标保证金 ☑要求递交投标保证金*.投标保证金的金额:*****元整*.交纳方式:银行保函/保证保险/担保公司担保/转账(从基本账户转出)☑(*)交纳要求(转账):银行账号:投标人需进入****市公共资源交易信息网,交易主体登录,登录****市公共资源交易系统(新系统),选择拟投标项目并按要求操作成功后自动生成,每个投标单位单独*个账号,在系统中自行查看。(*)交纳要求(电子保函)【包括但不限于银行保函、担保公司保函、保险保单(函)】:承保金额须大于或等于本项目投标保证金金额。备注:投标截止前投标保证金必须通过投标人的银行基本账户*次性
条款号 条款名称 编列内容
足额缴纳且确保到达指定账户。采用电子保函交纳的详见投标人须知*.*.*.②完成交纳。重新招标项目,参与投标的投标人仍需按上述规定要求重新递交投标保证金。
*.*.* 投标文件签字或盖章要求 招标文件提供投标文件格式中有要求签字或盖章(含电子签章)的按要求执行。
*.* 投标文件递交 投标文件(**加密后的电子投标文件):在投标截止时间前登录****市公共资源交易系统上的投标文件递交模块上传;
*.*.* 投标文件递交地点 投标文件(**加密后的电子投标文件):登录****市公共资源交易信息网上传。
*.* 投标文件是否退还 未成功解密的或投标截止时间后提交的,予以退还
*.* 开标时间和地点 开标时间:同投标截止时间开标地点:网上远程不见面开标大厅网上不见面开标大厅登录方式:****市公共资源交易信息网-选择不见面开标大厅登录即可。网址:****://***.***.***.***:****/**********/********************/****/*****;
*.* 开标程序 主持人按照不见面开标大厅内程序设定顺序进行开标:*.投标截止前**分钟,由招标代理机构登录“不见面开标大厅”系统,做好不见面开标准备;*.各投标人应于投标截止时间前使用加密锁自行登录“不见面开标大厅”并在线等待招标代理机构发出的解密信号;*.投标截止时间,由招标代理机构在线公布投标人情况、解密要求、现场监督(见证)人员;*.投标人在系统开启投标文件解密通道后解密时间:**分钟;*.招标人现场解密;*.投标文件导入、现场唱标等全程在线操作,在线公布开标记录情况同步推送至****市公共资源交易信息网“开标结果公示”,开标现场不再现场宣读投标人名称、投标价格及其他相关内容;*.对开标过程有异议的,投标人应直接在线提出(在线等待时间*分钟),招标人应当场在线进行回复并制作记录;*.宣布开标结束。
条款号 条款名称 编列内容
注:*.交易中心见证人员、现场监督人员做好相关工作并签字*.电子交易平台遇网络故障、设备故障、断电等意外情况,导致无法正常开标、招标人无法解密等情形,*小时内能够恢复正常,待恢复正常后继续开标,原定解密时间重新计算,*小时内不能恢复正常由招标人确定另行开标时间;*.电子交易平台网络不畅导致投标人不能在规定时间内完成解密,招标人相应延长解密时间,超出相应延长解密时间仍然未解密的,视做撤销投标文件。
*.*.* 评标委员会的组建 评标委员会构成:*人及以上单数,其中经济技术类不少于*/*;评标专家确定方式:如招标人参与评标,招标人数量不超过专家总数的*/*;其余专家由招标人在投标截止时间前**小时内从****省综合专家库中随机抽取
*.*.* 定标方式(是否授权评标委员会确定中标人) □是☑否,推荐的中标候选人数:*-*人
*.* 中标候选人公示媒介及期限 公示媒介:中国招标投标公共服务平台、****省公共资源交易服务平台、****市公共资源交易信息网、****区人民政府网(****://***.******.***.**/)首页“****区公共资源交易中心”专栏公示期限:不少于*日。如遇国家法定休假日,应顺延至法定休假日后第*个工作日。
*.* 履约担保及工程款支付担保 履约担保的金额:合同总价的*%工程款支付担保金额:与履约担保同比例履约担保及工程款支付担保的形式:☑履约担保金(含现金支票、银行汇票、保兑支票)或☑银行履约保函或☑履约担保书(建设工程完工履约保证保险保单保函)☑合法注册的第*方担保机构
* 需要补充的其他内容 *.中标后中标人再提供完整的投标文件(书面文件)*份、完整投标文件的电子版*份,电子版以*盘的形式提供。*.其他事项请参照招标答疑。*.项目评标过程中,如发现有故意抬高或拉低投标报价、出现报价异常接近、呈规律性等情况,监督管理部门将利用电子评标系统深入研判,并向所属地扫黑除恶办及公安机关移送线索材料,启动联合调查。
** 电子招标投标 □否☑是,具体要求:*.各投标人须提供符合要求的**加密后的电子投标
条款号 条款名称 编列内容
文件、有效的**锁供开标在线解密;*.招标人对各投标文件的在线解密。整个开标过程中不论何种原因造成未成功解密的,均按未提交投标文件处理。
** 投标人硬件设备要求 各投标人需要保障参与不见面开标的电脑硬件要求符合以下内容:*.具备摄像头与耳麦(用于接收代理公司开标指令)。*.要求使用**浏览器**及以上版本。*.电脑操作系统要求在****及以上。*.内存要求在**以上。*.要求正确安装****市电子招投标驱动程序。开标过程中不得随意离开摄像头范围,因投标单位自身原因造成未成功解密的,均按未提交投标文件处理。
*.总则
*.*项目概况
*.*.*根据《中华人民共和国招标投标法》、《中华人民共和国招标投标法实施条例》等有关法律、
法规和规章的规定,本招标项目已具备招标条件,现对本项目进行招标。
*.*.*招标人:见投标人须知前附表。
*.*.*招标代理机构:见投标人须知前附表。
*.*.*招标项目名称:见投标人须知前附表。
*.*.*项目建设地点:见投标人须知前附表。
*.*.*项目招标规模:见投标人须知前附表。
*.*资金来源和落实情况
*.*.*资金来源及比例:见投标人须知前附表。
*.*.*资金落实情况:见投标人须知前附表。
*.*全过程工程咨询服务范围和内容、服务期
*.*.*全过程工程咨询服务范围和内容:见投标人须知前附表。
*.*.*服务期:见投标人须知前附表。
*.*投标人资格要求
*.*.*投标人应具备以下要求:见投标人须知前附表。
*.*.*是否接受联合体投标:本项目接受联合体投标。
****项目廉政合同
工程项目名称:****地址:
建设单位:
施工单位:
为加强****中的廉政建设,规范****项目发包双方的各项活动,防止发生各种谋取不正当利
益的违法违纪行为,保护国家、集体和当事人的合法权益,根据国家有关****的法律法规和廉政建设
责任制规定,特订立本廉政合同。
第*条双方的责任
(*)应严格遵守国家关于市场准入、项目招标投标、****、施工安装和市场活动等有关法律、
法规、政策,以及廉政建设的各项规定。
(*)严格执行建设工程项目承发包合同文件,自觉按合同办事。
(*)业务活动必须坚持公开、公平、公正、诚信、透明的原则(除法律法规另有规定者外),不
得为获取不正当的利益,损害国家、集体和对方利益,不得违反****管理、施工安装等方面的规章制
度。
(*)发现对方在业务活动中有违规、违纪、违法行为的,应及时提醒对方,情节严重的,应向其
上级主管部门或纪检监察、司法等有关机关举报。
第*条建设单位的责任
建设单位负责人为该项目党风廉政建设第*责任人,对该项目工程质量和廉政建设负总责。建设单
位的领导和从事该建设工程项目的工作人员,在****的事前、事中、事后应遵守以下规定:
(*)不准向施工单位和相关单位索要或接受回扣、礼金、有价证券、贵重物品和好处费、感谢费。
(*)不准在施工单位和相关单位报销任何应由建设单位或个人支付的费用。
(*)不准要求、暗示和接受施工单位和相关单位为个人装修住房、婚丧嫁娶、配偶子女的工作安
排以及出国(境)、旅游等提供方便。
(*)不准参加有可能影响公正执行公务的施工单位和相关单位的宴请和健身、娱乐等活动。
(*)不准向施工单位介绍或为配偶、子女、亲属参与同建设单位项目工程施工合同有关的设备、
材料、工程分包、劳务等经济活动。不得以任何理由向施工单位和相关单位推荐分包单位和要求施工单位
购买项目工程施工合同规定外的材料、设备等。
第*条施工单位的责任
施工单位负责人在职责范围内对该项目工程质量和廉政建设负责。施工单位应与建设单位保持正常
的业务交往,按照有关法律法规和程序开展业务工作,严格执行****的有关方针、政策和规定,尤其
是有关建筑施工安装的强制性标准和规范,并遵守以下规定:
(*)不准以任何理由向建设单位、相关单位及其工作人员索要、接受或赠送礼金、有价证券、贵
重物品和回扣、好处费、感谢费。
(*)不准以任何理由为建设单位和相关单位报销应由对方或个人支付的费用。
(*)不准接受或暗示为建设单位、相关单位或个人装修住房、婚丧嫁娶、配偶子女的工作安排以
及出国(境)、旅游等提供方便。
(*)不准以任何理由为建设单位、相关单位或个人组织有可能影响公正执行的宴请、健身、娱乐
等活动。
第*条违约责任
(*)建设单位工作人员有违反本廉政合同第*、*条责任行为的,按照管理权限,依据有关法律
法规和规定给予党纪、政纪处分或组织处理;涉嫌犯罪的,移交司法机关追究刑事责任;给施工单位单位
造成经济损失的,应予以赔偿。
(*)施工单位工作人员有违反本廉政合同第*、*条责任行为的,按照管理权限,依据有关法律
法规和规定给予党纪、政纪处分或组织处理;涉嫌犯罪的,移交司法机关追究刑事责任;给建设单位单位
造成经济损失的,应予以赔偿。
(*)施工单位工作人员有违反本廉政合同上述有关条款行为和其他有关法规的,作为其不良记录
载入有关数据库,形成相关信用档案,在*定范围内予以公布,并成为其能否准入建设市场的基本依据。
(*)本廉政合同作为工程施工合同的附件,与工程施工合同具有同等法律效力。经双方签署后立
即生效。
(*)本廉政合同的有效期为双方签署之日起至该工程项目竣工验收合格时止。
(*)本廉政合同*式*份,由双方各执*份,送交监督单位*份,并送区建设工程项目廉政保障
工作联席会议备案*份。
建设单位:(盖章)施工单位:(盖章)
法人代表人:法人代表人:
地址:地址:
电话:电话:
年月日年月日
监督单位(盖章)年月日
第*章投标文件格式
投标声明书
(招标人名称):
本人(姓名)系(投标人名称)的法定代表人,我方愿意参加贵方拟建的项目
的投标,我方就本次投标有关事项郑重声明如下:
我方此次提交的投标文件等所有资料均真实有效的,如有不实,我单位自愿取消本项目投标资格,*
旦中标,中标无效,接受行政主管部门的行政处罚。
特此声明。
投标人:(盖单位章)
法定代表人:(签字或盖章)
年月日
法定代表人身份证明书
(姓名)是(单位名称)的法定代表人,身份证号码为。
特此证明
法定代表人身份证扫描件
投标人:(盖单位公章)
法定代表人:(签字或盖章)
日期:年月日
授权代理人授权委托书
本授权委托书声明,我(姓名)系(投标人名称)的法定代表人,现授权委托(单位名称)的(姓
名)为我单位代理人,以本单位的名义参加(招标人)的工程的投标活动。代理人在开标、评标、合同谈
判过程中所签署的*切文件和处理与之有关的*切事务,我均予以承认。
代理人无转委托权,特此委托。
代理人身份证扫描件
代理人:(签字或盖章)性别:年龄:
身份证号码:职务:联系方式:
投标人:(盖单位公章)
法定代表人:(签字或盖章)
授权委托日期:年月日
拟投入本项目人员*览表
项目名称:
序号 姓名 性别 出生年月 执业资格 工程专业技术职称 从业年限 专业 备注
*
*
*
*
*
*
*
*
*
**
……
注:*.附人员证书及社保证明等相关资料扫描件,否则不予认可。
*.此表仅提供了表格形式,投标人应根据需要准备足够数量的表格来填写。
投标人:(加盖公章)
法定代表人或授权代理人:(签字或盖章)
日期:年月日
****市非政府投资建设项目投标人廉洁守信承诺书
本公司决定参加项目投标。为维护公平竞争的市场秩序,促进企业廉
洁从业、诚实守信,特承诺如下:
*、严格遵守《中华人民共和国招标投标法》、《中华人民共和国政府采购法》等法律法规,决不发
生以下行为:
*.以他人名义投标,允许其他单位或个人使用本单位资质投标;
*.提供虚假材料,或以其他方式弄虚作假骗取中标;
*.与招标人或者其他投标人相互串通投标;
*.中标后将项目转包,或违法分包;
*.中标后与招标人签订背离投标文件及合同实质性内容的私下协议;
*.其他违反招标投标、政府采购等法律法规的行为。
*、不以任何理由给予建设单位、主管部门、相关单位及其工作人员、专家评委以下好处:
*.赠送礼金、有价证券、贵重物品,或给予回扣、感谢费、劳务费等各种名目的经费;
*.报销应由上述单位或个人支付的费用;
*.赠送或提供通讯工具、交通工具和高档办公用品等;
*.提供宴请、健身、旅游、娱乐等高消费活动;
*.无偿或明显低于市场价装修住房。
*、不以任何理由为建设单位、主管部门、相关单位的工作人员及其配偶、子女等亲属的工作安排以
及出国(境)等提供方便。
*、自觉接受有关部门和派驻廉政监察组等机构的监督,积极配合建设单位开展廉政文化进工程工作,
加强廉洁从业环境宣传、项目管理制度建设,多种形式开展廉洁教育。
上述承诺如有违反,愿接受录入诚信档案的处理,构成违纪违法的,由相关部门依纪依法作出处理。
*、本公司自愿将此承诺书在信用****网站进行公示。
法定代表人(签字或盖章):
承诺单位(公章):
承诺日期:
不转包、不违法分包承诺书
我公司参加了项目的投标,若能中标,我公司郑重承诺如下:
*.为保证工程进度与质量安全,我公司将按照投标文件配备项目管理人员,全面负责施工组织与现场
管理,保证不会以任何形式转包、违法分包该项目跟踪审计工作。
*.如我公司违背了第*条承诺,你公司有权单方面解除合同,扣罚全部履约保证金。我公司自觉接受
《建筑法》相关规定的处罚,并承担因转包工程或者违法分包的工程不符合规定的质量标准造成的损失及
连带赔偿责任。
投标人:(盖章)
法定代表人:(签名或盖章)
日期:年月日
企业业绩*览表
序号 项目名称 项目规模 合同签订时间 委托方名称 委托方联系人及联系方式
投标人:(盖单位公章)
法定代表人或授权代理人:(签字或盖章)
日期:年月日
注:*.后附相关证明材料;
*.此表仅提供了表格形式,投标人应根据需要准备足够数量的表格来填写。
投标函
致:{招标人名称}
*、我方已全面了解了招标文件(含其他相关技术资料和补遗书)和考察了工程现场,充分理解并掌
握了本工程招标的全部有关情况。现经我方认真分析研究,确定本工程地质勘察招标的各项承诺内容,我
方愿意以元作为投标总价,遵照勘察招标文件的要求,在全面接受约定的权利、义务和责任的前提
下承担本合同的全部勘察工作。
*、我方承诺外业见证费为中标勘察单位的实际勘察费的*%,如我单位无故放弃外业见证中标资格业
主有权扣除我单位中标保证金。
*、我方承诺,总工期**日历天,中途应及时提供中间成果资料。勘察人的技术服务工作需
延续至工程竣工验收合格。承包人进场勘察时间以项目业主通知时间为准。
*、我方将严格按照有关建设招标投标法规规定参加投标。如由我方中标,在接到你方发出的中标通
知书**天内,按中标通知书、招标文件和本投标文件的约定与你方签订建设工程勘察合同,履行规定的
*切责任和义务。
*、如果确定我方为中标人,我方承诺工程质量达到的目标为:。
*、如果我方为中标人,我方将按照招标文件的规定提交作为履约保证金,并按中标通知书中规
定的日期与贵方签订承包合同,并承担中标单位的*切义务和责任。
*、我方同意所提交的投标文件在招标文件的投标须知中第*.*条规定的投标有效期内有效,在此期
间内如果承包项目,我方将受此约束。
*、除非另外达成协议并生效,你方的中标通知书和本投标文件将成为约束双方的合同文件的组成部
分。
*、项目负责人姓名,企业资质。
投标人:(盖章)
单位地址:
法定代表人或其委托代理人:(签字或盖章)
邮政编码:电话:传真:
日期:年月日
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